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提问:结肠癌中分化
        教授你好,我爸在前几天查出结肠癌中分化,今天做了CT,拍片,美超,多说没转移,不知道这样的病情是属于早期,还是晚期结肠癌
回复:这种情况一般属于中期,在手术后还要进行病理检查以确定最后分期和治疗方案。
提问:盲肠癌
     我爸是盲肠癌.两年前做了一次阑尾手术以后检查出来有盲肠癌的病变,就做了化疗.今年去医院复查时病情又复发,现在肿瘤已长至有5cm大小;请问这样的情况还能不能在进行手术.
回复:首先进行腹部CT检查以确定是否有其他地方转移,如果有其他地方转移先做化疗,然后在考虑行手术治疗。(金黑鹰)
提问:哪个医院可以做APC基因的突变检测
     请问,哪个医院可以做APC基因的突变检测呢?
回复:可以到江苏省中医院找病理科赖主任做。
提问:有家族性多发性肠息肉,怎么生个健康的孩子
          我有家族多发性肠息肉。姥姥,母亲,舅舅都因得了肠癌相继去世。现在我结婚了,很想要个孩子。但去年去检查,肠道里也有十多个息肉。非常担心要的孩子也会被遗传?我该怎么办?恳请专家告诉我方法!!多谢了。
    听说可以基因筛查是否是怀了正常的孩子吗?哪里可以做呢?
回复:目前尚没有将结肠息肉病检查用于产前检查的服务,但是可以考虑首先你是否属于家族性结肠息肉病患者,可以先检查眼底是否有视网膜色素上皮肥大症,另外可以进行APC基因的突变检测。
提问:家族性息肉病患者能要孩子么?
     我有个朋友得了大肠癌,医生说是家族性息肉病病变了,这个不通过基因检测能确诊么,她很想要孩子,但又怕遗传给孩子,像他这种情况能要孩子么?
回复:  首先家族性息肉病主要通过临床来进行诊断,如果患者结肠内有超过100枚腺瘤性息肉,如果有家族史的话,可以诊断家族性腺瘤性息肉病。对已家族性腺瘤性息肉病的患者,如果生育孩子的话,其遗传的可能性是50%,不是所有的都会受到遗传。另外,在怀孕后可以考虑孩子的基因检测,以获得最大的可能得到一个不受遗传的孩子。(金黑鹰)
提问:请问国内哪里可以进行FAP基因检测?
     36岁男性,结肠癌,有50多枚息肉,请问如何确定是否是FAP?国内哪里可以做家属的基因检测?
回复:浙江大学附属医院可以进行检测,但是是否为FAP关键进行家族史询问和家族成员的检测,如果没有再考虑进行基因检测。
提问:家族性腺瘤性大肠息肉如何治疗?
     男,21岁,诊断出家族性腺瘤性大肠息肉,请问教授怎么治疗!谢谢
回复:家族性腺瘤性息肉病是一种遗传性疾病,在家族中50%几率遗传并发病,而且癌变发生率较高,因此诊断为家族性腺瘤性息肉病应进行全大肠切除手术,否则有发生癌变的可能.一般来讲超过18岁后家族性腺瘤性息肉病的癌变就明显增加;另外对于家族中的其他成员也应进行肠镜检查,以确定是否为家族性腺瘤性息肉病遗传受累者.(金黑鹰)
提问:遗传性非息肉病性结直肠癌
     我母亲60查出直肠癌,我母亲的妹妹同年患乳癌,次年查出也患直肠癌,请问我们同年患乳癌,次年查出也患直肠癌,请问我们是遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)的家族吗?
回复:  从您的家族史来看,有可能是HNPCC家族,但是可能需要更详细的家族资料才能进行鉴别,如果您愿意,给我提供更详细的资料或来医院咨询。(金黑鹰)
提问:直肠息肉
     教授:你好!新年好!祝你合家身体健康!
首先感谢你能在百忙之中抽时间出来帮我解答!因为你是这方面的权威。
我爸51岁了!最近患了直肠息肉,大概在肛门进去10厘米左右!我想问下用激光切除有没有后遗症或并发症?
回复:你好:
   我觉得你可以来看一下门诊,一般息肉摘除后没有后遗症,但可能有出血和穿孔等并发症.
金黑鹰
提问:结肠癌贫血病人可否靠输血维持
     父亲76岁,患升结肠癌,已出现肝转移,体质较弱,同时有肺气肿,高血压,心脏病,颈椎病,贫血,目前经输血贫血状况有所改善,可否手术?
回复:可能手术风险比较大,但是需要进一步评估.
提问:升结肠癌的化疗要几个疗程
     本人结肠癌2期(升结肠低分化腺癌,没有转移,并做了升结肠癌清除手术。)请问像这种情况要做几个疗程的化疗,谢谢!
回复:结肠癌标准的化疗方案需要6个疗程,然后根据检查的情况决定是否需要进一步治疗.
提问:直肠癌
     丁教授你好我爸爸今天检查出来得了直肠癌需要马上动手术?我想问哈动了手术后有什么后遗症吗?会不会转成别的什么病希望你在白忙之中答复我?因为我真的很担心
回复:你可以来医院看一下.
提问:升结肠癌有3厘米大
     高级教授: 
        我爸爸今年2月份被确诊为升结肠癌.大便出血身体虚弱.后输血减轻贫血症状,由于没有经济基础当时没有动手术.到现在人有贫血到36K.请问在没有经济基础的情况下.我们还有别的什么办法吗?
回复:对于结肠癌病人应争取进行手术治疗,应为结肠癌首先会导致结肠梗阻,另外由于结肠癌会导致出血,所以病人会出现贫血、营养不良等症状,建议如果有条件最好行手术治疗,因为手术治疗如果顺利的化费用在15000元左右;如果实在不能手术,只有服一些中药进行调理。
提问:直肠腺癌中分化
     我想问直肠腺癌中分化是什么意思?我舅舅被诊断出是这个病,是癌症吗?
回复:直肠中分化腺癌就是直肠癌,中分化至肿瘤的分化程度,是肿瘤恶性程度指标,您的亲属需要进行手术治疗.
提问:何谓显性遗传基因?
       遗传性息肉病的患者是显性遗传,这意味着携带这种患病基因的患者一定会发病吗?那该患者的子女患病率是50%吗?
回复:显性遗传指遗传受累者均可发病,子女的发病率50%
提问:(续上题)
        他妈55岁时有血便,就查结肠镜,发现非常多的息肉,肯定超100个,并取了病检,确定是癌.当年就手术把结肠全切除.广州陆军区总医院就这样诊断他妈患有FAP.至于我男朋友现在30岁只有3枚息肉,虽说症状不典型,但他是多次有排血便.难道他不属患FAP的高危人群吗?做遗传性结直肠癌筛选,到广东哪家医院才有这个项目?除做这项检查,还有别的检查需要吗?
回复:对于FAP 诊断,最可靠的诊断方法是作APC基因的突变检测,其次进行眼底检查观察是否有先天性视网膜色素上皮肥大蒸。在广州您可以去中山大学第一附属医院普外科兰平教授处咨询。
提问:怎样进行遗传检测大肠癌?
        我男朋友的妈妈55岁发现有FAP,当年就做了手术.现在我的男朋友回想幼年时排大便看见有个息肉随大便而出,从小到大间中发现有暗红色血便,曾两次排鲜红色血便.今年六月做了肠镜,发现只有三个息肉,大约5MM.其他黏膜没有明显出血点,比较光滑.我不明白,只有三个息肉怎么会多次排血便呢?根据他的症状和他妈的情况,我们很怀疑他也患有FAP.我们到结婚年龄了,这个问题需要搞清楚比较好.他今年30岁.身体瘦弱.
回复:  对于有FAP家族史的患者,如果发现有结直肠息肉,需要作遗传性结直肠癌筛选.但是关于您提供的病史,一般FAP在10多岁时就可以诊断,在40岁以上癌变率100%,因此您所说55岁诊断FAP我不知作什么检查作出的诊断;其次,FAP患者一般有100枚以上的息肉,即使轻表型FAP也有20枚以上息肉,因此您说仅3枚息肉,症状不典型,希望能提供较为详细的病史,才能作出诊断.
提问:遗传性大肠癌有哪些?
     遗传性大肠癌有哪些?
回复:家族性腺瘤性息肉病(FAP)、遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)、黑斑息肉病等。
提问:43岁女性大肠癌遗传吗?
     43岁女性,患直肠癌行人工肛门手术,家里没有其他肿瘤患者,这样肿瘤遗传吗?
回复:对于50岁以下的结直肠癌患者,不管是否有家族遗传病史,都需要进行遗传检测和遗传咨询.可首先进行微卫星不稳定检测,对于微卫星不稳定的结直肠癌患者,进行基因测序.(金黑鹰)
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