| 在 线 回 覆 |
| 提问：家族性腺瘤性大肠息肉如何治疗? | |
| 男,21岁,诊断出家族性腺瘤性大肠息肉,请问教授怎么治疗!谢谢 |
| 回复：家族性腺瘤性息肉病是一种遗传性疾病,在家族中50%几率遗传并发病,而且癌变发生率较高,因此诊断为家族性腺瘤性息肉病应进行全大肠切除手术,否则有发生癌变的可能.一般来讲超过18岁后家族性腺瘤性息肉病的癌变就明显增加;另外对于家族中的其他成员也应进行肠镜检查,以确定是否为家族性腺瘤性息肉病遗传受累者.(金黑鹰) |
| 提问：遗传性非息肉病性结直肠癌 | |
我母亲６０查出直肠癌，我母亲的妹妹同年患乳癌，次年查出也患直肠癌，请问我们同年患乳癌，次年查出也患直肠癌，请问我们是遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）的家族吗？
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| 回复： 从您的家族史来看，有可能是HNPCC家族，但是可能需要更详细的家族资料才能进行鉴别，如果您愿意，给我提供更详细的资料或来医院咨询。（金黑鹰） |
| 提问：直肠息肉 | |
教授：你好！新年好！祝你合家身体健康！
首先感谢你能在百忙之中抽时间出来帮我解答！因为你是这方面的权威。
我爸51岁了！最近患了直肠息肉，大概在肛门进去10厘米左右！我想问下用激光切除有没有后遗症或并发症？ |
回复：你好:
我觉得你可以来看一下门诊,一般息肉摘除后没有后遗症,但可能有出血和穿孔等并发症.
金黑鹰 |
| 提问：结肠癌贫血病人可否靠输血维持 | |
| 父亲76岁,患升结肠癌,已出现肝转移,体质较弱,同时有肺气肿,高血压,心脏病,颈椎病,贫血,目前经输血贫血状况有所改善,可否手术? |
| 回复：可能手术风险比较大,但是需要进一步评估. |
| 提问：升结肠癌的化疗要几个疗程 | |
| 本人结肠癌2期（升结肠低分化腺癌，没有转移，并做了升结肠癌清除手术。）请问像这种情况要做几个疗程的化疗，谢谢！ |
| 回复：结肠癌标准的化疗方案需要6个疗程,然后根据检查的情况决定是否需要进一步治疗. |
| 提问：直肠癌 | |
| 丁教授你好我爸爸今天检查出来得了直肠癌需要马上动手术?我想问哈动了手术后有什么后遗症吗?会不会转成别的什么病希望你在白忙之中答复我?因为我真的很担心 |
| 回复：你可以来医院看一下. |
| 提问：升结肠癌有3厘米大 | |
高级教授:
我爸爸今年2月份被确诊为升结肠癌.大便出血身体虚弱.后输血减轻贫血症状,由于没有经济基础当时没有动手术.到现在人有贫血到36K.请问在没有经济基础的情况下.我们还有别的什么办法吗? |
| 回复：对于结肠癌病人应争取进行手术治疗，应为结肠癌首先会导致结肠梗阻，另外由于结肠癌会导致出血，所以病人会出现贫血、营养不良等症状，建议如果有条件最好行手术治疗，因为手术治疗如果顺利的化费用在15000元左右；如果实在不能手术，只有服一些中药进行调理。 |
| 提问：直肠腺癌中分化 | |
| 我想问直肠腺癌中分化是什么意思？我舅舅被诊断出是这个病，是癌症吗？ |
| 回复：直肠中分化腺癌就是直肠癌,中分化至肿瘤的分化程度,是肿瘤恶性程度指标,您的亲属需要进行手术治疗. |
| 提问：何谓显性遗传基因? | |
| 遗传性息肉病的患者是显性遗传,这意味着携带这种患病基因的患者一定会发病吗?那该患者的子女患病率是50%吗? |
| 回复：显性遗传指遗传受累者均可发病,子女的发病率50% |
| 提问：(续上题) | |
| 他妈55岁时有血便,就查结肠镜,发现非常多的息肉,肯定超100个,并取了病检,确定是癌.当年就手术把结肠全切除.广州陆军区总医院就这样诊断他妈患有FAP.至于我男朋友现在30岁只有3枚息肉,虽说症状不典型,但他是多次有排血便.难道他不属患FAP的高危人群吗?做遗传性结直肠癌筛选,到广东哪家医院才有这个项目?除做这项检查,还有别的检查需要吗? |
| 回复：对于FAP 诊断，最可靠的诊断方法是作APC基因的突变检测，其次进行眼底检查观察是否有先天性视网膜色素上皮肥大蒸。在广州您可以去中山大学第一附属医院普外科兰平教授处咨询。 |
| 提问：怎样进行遗传检测大肠癌? | |
| 我男朋友的妈妈55岁发现有FAP,当年就做了手术.现在我的男朋友回想幼年时排大便看见有个息肉随大便而出,从小到大间中发现有暗红色血便,曾两次排鲜红色血便.今年六月做了肠镜,发现只有三个息肉,大约5MM.其他黏膜没有明显出血点,比较光滑.我不明白,只有三个息肉怎么会多次排血便呢?根据他的症状和他妈的情况,我们很怀疑他也患有FAP.我们到结婚年龄了,这个问题需要搞清楚比较好.他今年30岁.身体瘦弱. |
| 回复： 对于有FAP家族史的患者,如果发现有结直肠息肉,需要作遗传性结直肠癌筛选.但是关于您提供的病史,一般FAP在10多岁时就可以诊断,在40岁以上癌变率100%,因此您所说55岁诊断FAP我不知作什么检查作出的诊断;其次,FAP患者一般有100枚以上的息肉,即使轻表型FAP也有20枚以上息肉,因此您说仅3枚息肉,症状不典型,希望能提供较为详细的病史,才能作出诊断. |
| 提问：遗传性大肠癌有哪些? | |
| 遗传性大肠癌有哪些? |
| 回复：家族性腺瘤性息肉病(FAP)、遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）、黑斑息肉病等。 |
| 提问：43岁女性大肠癌遗传吗? | |
| 43岁女性,患直肠癌行人工肛门手术,家里没有其他肿瘤患者,这样肿瘤遗传吗? |
| 回复：对于50岁以下的结直肠癌患者,不管是否有家族遗传病史,都需要进行遗传检测和遗传咨询.可首先进行微卫星不稳定检测,对于微卫星不稳定的结直肠癌患者,进行基因测序.(金黑鹰) |
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| 南 京 中 医 药 大 学 |
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| 南京中医药大学附属医院 |
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| 南 京 市 中 医 院 |
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| 肛肠网·中国 |
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| 中国肛肠专科医疗中心 |
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